一類抗腫瘤新藥注射用洛鉑,是德國ASTA公司創(chuàng)新原研的第三代鉑類抗腫瘤藥品,適用于食管癌、小細胞肺癌、乳腺癌、慢性粒細胞白血病、前列腺癌。2003年,海南長安國際制藥有限公司購得洛鉑在中國的知識產(chǎn)權(quán)。注射用洛鉑于2005年全球率先在中國上市,是目前在中國上市的五個鉑類藥品中唯一擁有自主產(chǎn)權(quán)、唯一擁有專利保護、唯一獨家產(chǎn)品。在介入適用領(lǐng)域,洛鉑的優(yōu)勢更是有目共睹!
優(yōu)勢一:治療劑量下唯一可完全溶解的鉑類
選用洛鉑的原因:
(1)懸混化療藥物和碘油最優(yōu)狀態(tài)
(2)油包藥微粒
(3)直徑40微米
(4)長時間放置不分層
(5)4.5ml歐乃派克+0.5ml水溶解化療藥,懸混5ml碘油
優(yōu)勢二:藥代動力學(xué)優(yōu)勢
1.不經(jīng)肝臟代謝,藥效學(xué)不受肝功能影響;
2.不損害腎臟功能:
①腎功能受損導(dǎo)致洛鉑半衰期延長,造成患者體內(nèi)藥物積蓄;
②藥物積蓄導(dǎo)致血小板下降等不良反應(yīng)增加;
③肌酐清除率可作為個體用藥劑量調(diào)整工具。
優(yōu)勢三:體外細胞株敏感
洛鉑和順鉑在7種國人肝癌細胞系中的IC50值(均數(shù))
洛鉑對肝癌細胞克隆形成的影響 :
1.呈明顯的劑量依賴性;
2.對于多種肝癌細胞系均表現(xiàn)出明顯的抗癌活性;
3.不同的國人肝癌細胞系對洛鉑的敏感性呈現(xiàn)明顯異質(zhì)性。
總之,洛鉑對肝癌細胞的敏感性高于順鉑,洛鉑可能是治療肝癌的有效藥物。
洛鉑在介入應(yīng)用專家達成共識
洛鉑TACE使用方法
注射用洛鉑30 mg/㎡,其中以50%劑量先用于腫瘤供血動脈灌注化療,另外50%劑量與碘化油充分乳化后經(jīng)導(dǎo)管注射到腫瘤供血動脈,最后使用栓塞顆粒行腫瘤供血動脈近端栓塞。 注射用洛鉑50 mg+注射用水2 ml +造影劑8 ml混懸,或注射用洛鉑50 mg+表柔比星50 mg+注射用水2ml+造影劑8 ml 混懸后+碘油5~10 ml充分混勻,腫瘤供血動脈注射后以栓塞顆粒栓塞腫瘤供血動脈近端。